给抗生素“把把脉”

    ①1943年，青霉素的诞生开启了抗菌疗法的黄金时代，其后还出现了青霉素钠、青霉素钾、阿莫西林等常用抗生素。但是，在抗生素投入使用至今的60多年间，很多细菌对抗生素产生了严重的耐药性，有的甚至出现了多重耐药性。这些耐药细菌毒力很强，大多数高效抗生素战胜不了。曾经只需20万单位的青霉素就足以杀灭的肺炎球菌，如今出现了新种，几百万单位的青霉素也征服不了它们。近年来还出现了超级细菌，最著名的是源于南亚的NDM-1超级细菌。而2011年美国出现的CRKP超级细菌，则比以往细菌的耐药性更强，人感染这种细菌后的死亡率达到35%以上。为对付细菌耐药性，医药学家又开发出头孢氨卡、头孢曲松钠等药物，知道最新的碳青霉素，但也赶不上细菌突变的步子。

    ②这一切与人类滥用抗生素息息相关。科学家们指出，滥用抗生素从多种途径促进了细菌耐药性的增强。滥用抗生素唤醒了细菌中原本沉默的耐药基因，即当我们大量使用抗生素的时候，对抗生素敏感的细菌会被快速杀死，而留下含有耐药基因的细菌，并大量生长。再者，细菌体内有一个SOS修复系统，可以帮助细菌修复来自外界的损伤，而滥用抗生素增强了细菌的修复功能。滥用抗生素还会诱导细菌感受态的产生。感受态是细菌的一种容易接受外源基因片段的状态。例如，肉类制品上如果残留有耐药基因片段，很容易被体内出于感受态的细菌接受，从而造成人体细菌耐药性的增强。

    ③厂家、药店、医院，受到利益驱动热衷于生产、销售、使用抗生素药品，这是根本原因。药监部门监管不力也难辞其咎。针对目前抗生素市场流通方面存在的问题，由于无法对药店持有的药方进行核实，药监部门开展的清理整顿效果有限。更关键的是科学教育和普及工作不到位，许多患者缺乏合理使用抗生素的常识，盲目依赖抗生素，这就加速了体内耐药菌的增长。

    ④就患者而言，合理用药成了当务之急。抗生素只对细菌引发的病症有效，病毒感染造成的疾病切不可使用抗生素。使用抗生素药严遵医嘱：不能同时服用几种抗生素类药物；不能随意改变服药时间，间隔太近会引起肠胃不适，间隔太久则药物对细菌的抵抗力会减弱。

⑤只有给抗生素“把把脉”，明确症结所在，及时对症下药，才能让它更好地造福人类。

【链接材料】：有些父母一看到宝宝生病，就立刻想用抗生素。其实，抗生素只有杀菌的作用，对病毒无效。如果宝宝的病是由病毒引起的，你却给孩子用抗生素，抗生素非但不能摧毁病毒，反而杀死了宝宝肠道内的正常细菌，导致宝宝病情加重。下面就来看看哪些疾病根本不需要使用抗生素。

草尖上的春色

谢汝平

    ①小草总在不知不觉中钻出地面。特别是在乡间行走，好像一脚踏下前还是光秃秃的地面，脚步抬起时发觉踩到一株小草。被踩的小草一点也不恼，尽管被踩折了叶子、踩矮了身躯，但还是带着笑，乐呵呵的，像个傻孩子，重新站直了，努力探望远处的春色。

    ②小草千差万别，形态各异，但有一点是相同的——在初生之际，都直挺着自己的草尖。草尖大概是小草最锋利的武器，能够刺破寒冷的封锁，能够刺穿坚实的土地，能够抵挡狂妄的风沙，能够削弱雨点的侵袭。草尖也是柔韧的，每天早晨，它总顶着一颗晶莹的露珠，用恰到好处的力道守护着露珠的完整。阳光照耀，露珠里就是整个完美的春天，有高高的蓝天，有悠闲的白云，有摇曳的树影，有疾驰而过的春风。当然，如果你走近细看，也会在露珠里看到自己，那是最为奇妙的一刻。想着柔嫩的草尖顶着你的身影，摇摇晃晃的，像虚虚实实的梦，小草绝不会让它无端坠落而希望破灭。

    ③草尖也许是小草灵敏的鼻子，它能感知温度，能嗅到阳光的芬芳，能刺探春风的善意，能呼吸春天的馨香。大概你想抚摸一下小草的鼻尖，让它嗅一嗅手心里的气息，你会感到软软的、柔柔的、麻麻的，这就是春天的触感。如果你愿意，还可以在草地上躺下来，用面颊触碰小草，作零距离的接触。小草一定非常开心，它慢慢亲吻你，用草尖刺激你的面颊，抚摸你的眼睛、鼻子和嘴唇，让你感到从未有过的舒适。你可以喜欢单棵的小草，喜欢它纤细的身材，喜欢它摇曳的风姿，喜欢它柔顺的神情；你也可以喜欢成片的小草，那又是一番别样的风情，“草色遥看近却无”，离远了，稀疏的草地就变成一块碧绿的毯子，让你流连久久，不舍离去。

    ④春天似乎是小草开学的日子，它们三三两两聚集到一起，背着小书包，还带着板凳和课桌，然后在阳光下上课。每当看到无忧无虑的小草，我就想成为它们的老师，哪怕是临时代课的也行，教它们识字、数数、唱歌、跑步，也就不枉在春天里相识一场。小草遍布海角天涯，哪里都可以生长，但它们是集体主义者，喜欢成群生活，喜欢在春风吹拂下，做着同样的动作，跳着同样的舞蹈，像奥运开幕式上的团体操。如果下点小雨，小草们便嘻嘻哈哈地旦草尖拨去不停落下的雨滴，那雨滴落向同伴，又被同伴拨开。在这好玩的游戏中，小草们快乐无比。

    ⑤小草生长很快，跟它们分别几天后，你会发现，你还是你，小草已经长大了。小草会在春天结束时举办集体婚礼，有数不清的蝴蝶前来祝贺。然后小草有的开花；有的结籽；有的终身不娶，成为草的军人；有的幻想着成为一棵大树，或许有一天真的可以。

    （选自《散文百家》）

材料一：2017年伊始，第二季《中国诗词大会》火爆荧屏，虽已落下帷幕，但由诗词引发的全民大讨论仍在继续，该节目在豆瓣的评分为8.5分。在不少综艺节目“娱乐至死”的情形下，这类文化类节目被网友盛赞为“一股清流”。

材料二：中国是诗的国度，屈原、陶渊明、李白、杜甫……诗国天空闪耀的群星照亮了中国人的精神家园。屈子“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”的名句是中华民族不屈不挠、不懈追求光明前途的历史进程的写照；不为五斗米折腰的陶潜留给后人的不仅有“采菊东篱下，悠然见南山”的恬淡，更有“精卫衔微木，将以填沧海”的执著；诗仙李白那两句朴素的诗“举头望明月，低头思故乡”，道尽了安土重迁的中国人千古的乡愁；诗圣杜甫                  。历代诗人高尚的情操与美妙的诗篇滋养着中国人的心灵，传统诗词的精神魅力唤醒了深藏在国人血脉中的文化基因。人们发现，在快节奏的当代生活中，还有这样一个温暖而富有诗意的空间。观众们徜徉于诗的王国，如同踏上了回溯中国历史文化的旅程，观众接受了一次诗的洗礼，精神得到了升华。

指挥风波

    ①社区里要搞“激情演唱会”，彭梅这一伙人“有组织”地唱了一个上午，可迟迟等不来指挥。

    ②新来的老胡就有点焦虑起来。他问彭梅：“指挥的人是哪个区的？”彭梅告诉他：“外地的，就住在附近。”老胡说：“外地的？干嘛让个外地人来指挥呀？他行吗？”彭梅说：“什么叫行呀，艺术感觉特棒！二胡拉得才好哪。”

    ③话音未落，刘民就到了。

    ④歌友们一阵夸张的欢呼，让刘民感到挺神气，又有点不好意思。接下来，彭梅便组织大家“开练”。先是《红梅赞》，接着是《歌唱祖国》……歌友们练得特别认真，练得激情澎湃，把刘民的情绪调动得也相当投入。他似乎比上一次指挥得更娴熟，更自信，更奔放，更有力度感了。刘民似乎感觉又回到了在煤矿搞演出的时候。

    ⑤刘民指挥得有点陶醉，同时也感染了一些歌友，这时，始终站在一边的老胡说话了。他说：“这就是你们请来的指挥？”彭梅问他：“怎么样，专业不专业？”老胡没有吱声，他      （A．似笑非笑  B．一本正经）地看着刘民，先是叫了一声：“刘老师。”

    ⑥说实话，这么长时间，刘民总听歌友们称他为老板。老胡这一声“老师”叫得让刘民都有点感动了。他微笑地看着老胡，问他：“什么事？”老胡说：“没什么事，就是想问问刘老师在什么单位工作？”刘民说：“我没单位。”这时，彭梅狐疑地看着老胡：“您问人家在哪单位干嘛？凑到一块，不都是唱歌的吗？”老胡说：“不是那意思，就是想问问这老师是干什么的。”

    ⑦刘民一看老胡那种较真儿的样子，似乎明白了什么。就告诉老胡，他是开餐馆的。

    ⑧老胡点点头说：“这就对了。”

    ⑨彭梅不解地看着老胡，问他：“什么叫对了？”

    ⑩老胡说：“您没瞧他指挥时的架势呀？一掂一掂的，嘿，整个一掂勺的！”

    ⑪老胡一边说，一边摹仿着炒菜掂勺的动作，还一挺肚一挺肚的，特别滑稽。

    ⑫众人哄然大笑。

    ⑬刘民顿时怔住。他感到全身的血液都刷地涌到了脸上，涨得通红，他很想说一点什么，但刘民什么也没说。看着表面上洋洋得意，却分明透出几分斗鸡神情的老胡，刘民不想理他。等所有的人都笑完了，平静了，刘民才告诉彭梅，说他得先走一会儿。彭梅一愣说：“刚练这么一会儿怎么就走呀？”众人也说：“还没过瘾呢，怎么也得再练一会儿。”刘民原本想笑一下，显得轻松些，不知怎么回事，却一点都笑不出来。他说：“对不起，我还得回去掂勺呢！”说完，便硬着脖子走了，头也没回。

    ⑭刘民一走，众人的表情都一下子严肃了。彭梅不满地看着老胡，怪他说话太不客气。其他的人也小声议论，有的说，刚来头一天就出这事儿。有的说，既然想一起玩，就得讲团结。其中一个老太太说得最好了，她说，这不是团结不团结的事。

    ⑮对于众人的议论，老胡却嗤之以鼻，他鄙夷地说：“干嘛啊？他是谁呀？一个掂大勺的，外地的！怎么啦？”老胡面红耳赤，挑衅般地扫视着众人，他一边说着，一边拍着自己的大腿，情绪相当激动。

    ⑯一时间，歌友们谁都不吱声了，面面相觑。

（节选自《大声呼吸》，有删改。作者：荆永鸣）