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每年 12 月～1
月是我国北方地区流感高发季节，为控制流感传播，人们通常会通过接种疫苗来进行预防。鼻内接种已被认为是一种有效的抗呼吸道感染免疫途径。近日，中国疾控中心副主任冯子健表示，我国研制的一种鼻喷流感减毒活疫苗（如图） 预计很快会上市。
我国常见的流感疫苗几乎都是流感病毒灭活疫苗（IIV），这种疫苗内含有裂解且已死亡的病毒，这些病毒已失去致病力但是保留了刺激机体产生抗体的能カ。IIV 的安全性已经非常高了，科研人员为什么还要研制鼻喷流感减毒活疫苗（LAIV）呢?主要是由于 IIV 只能引起短期的特异性免疫过程，且对于变异产生的新流感病毒无中和作用。而 LAIV 属于减毒活疫苗，疫苗内含有活的已减毒的流感病毒。这种病毒能在人鼻腔温度（约 32℃）下繁殖，但不能在肺部等内脏器官温度（＞37℃）下繁殖。当人们通过喷鼻免疫接种 LAIV 时，如同模仿自然感染过程，可引起机体产生持久的特异性免疫。
同时，LAIV 还有一些优于 IIV 的特点。首先，LAIV 通过鼻腔喷入方式接种，无需疫反应打针，有助于提高儿童等目标人群的接种意愿。其次，LAIV 不仅能刺激机体在体内产生抗体，同时还能够在鼻黏膜等处产生分泌型抗体，这些抗体能在鼻腔黏膜提供一层保护，从而増强了鼻腔黏膜的屏障作用。第三，从临床角度看，有数据表明LAIV 比 IIV 提供了更好的“群体免疫”（由于部分人群打了疫苗，其他未打疫苗的人群所获得的保护）第四，LAIV 对变异流感病毒的抵抗力好于 IIV。
疫苗上市除了关注有效性，还要关注安全性。俄罗斯科学家对约 13 万名 3～15 岁儿童的接种研究表明，除小于 1％的暂时性发热外，未发现任何严重不良反应。根据美国疾控中心数据显示，LAIV 最普遍的不良反应是短暂的流鼻涕、鼻塞及低热，无严重副作用，且对照组也有相近的同样不良反应发生率。此外，科学家研究认为 6～23 月龄婴儿接种 LAIV 后，哮喘的发生率増加，但在 2～5 岁婴幼儿中未见増加。从全球来看，LAIV 的使用仍需一段时间的观察。
